INTERVENCIONS - Dermolipectomia i Abdominoplàstia

Reducció de l'abdomen (Dermolipectomia i Abdominoplàstia)

És una intervenció per a corregir l'abdomen globulós, extirpant de l'excés de pell i greix i reforçant la musculatura de la paret abdominal. Esta indicada en persones que presenten el ventre distès pels embarassos, o flàccid per pèrdua de pes o per la edat, o amb una adipositat prominent. Amb la intervenció es busca un abdomen més pla, més ferm i una cintura més estreta.

L'abdominoplàstia es realitza a través d'una incisió d'un maluc a l'altre, just per sobre del pubis, com una cicatriu de cesària allargada. Prèviament es pot fer una lipossucció de la zona per reduir greix. El melic es separa i es deixa al seu lloc, agafat al fons, i s'aixeca la pell de la paret abdominal cap amunt fins arribar a les costelles, exposant els músculs abdominals per tibar-los i unir-los en la línia mitja. Finalment s'extirpa la pell i el greix en excés, es realitzen les sutures, es reubica el melic, es posen uns tubs de drenatge per eliminar el risc d'hematomes en la zona operada, i un embenat. Queda una cicatriu més o menys llarga depenent de la extensió del problema original i de resultat final variable segons cada persona, però que es pot dissimular amb un bikini.

La intervenció es realitza habitualment sota anestesia general i excepcionalment sota anestesia raquídia.

Rarament pot passar que durant o després de la intervenció sigui necessària la utilització de sang i/o hemoderivats. Si la complexitat o extensió de l'operació fa preveure la seva necessitat, es pot utilitzar l'autotransfusió, és a dir, la utilització de sang del propi pacient obtinguda i magatzemada setmanes abans.

Després de la operació, el pacient portarà una faixa especial per ajudar a remodelar la zona. Les cicatrius al voltant del melic i a l'abdomen inferior aniran millorant amb el transcurs del temps, i podrien arribar a ser quasi imperceptibles. Tanmateix, en alguns casos cal realitzar una revisió cicatricial amb anestesia local, i s'ha d'acceptar la possibilitat d'una cicatriu visible permanent, encara que dissimulable sota d'un bikini.

Durant els primers dies l'abdomen estarà inflamat i es poden notar molèsties o dolor que es controla amb medicació, així com dificultat per caminar dret i portar a terme activitats quotidianes. En general es necessiten dos o tres setmanes per a poder fer una activitat normal.

Els riscos específics del procediment, en general poc greus i freqüents, son la infecció o sagnat de les ferides, les alteracions de la cicatrització per excés o per defecte, els hematomes o seromes. Excepcionalment es poden donar complicacions de major gravetat com trombosi venosa o la necrosi grassa o cutània, que allargarien el postoperatori i podrien arribar a requerir una reintervenció.

Els problemes de cicatrització són més freqüents en persones fumadores.